2011年6月22日 星期三

中藥-0622

1.柴胡清肝湯 3g
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【製法用量】
柴胡2錢 當歸1.5錢 芍藥1.5錢 川芎1.5錢 生地黃1.5錢 黃連1.5錢 黃芩1.5錢 黃柏1.5錢 山梔子1.5錢 連翹1.5錢 桔梗1.5錢 牛蒡子1.5錢 天花粉1.5錢 薄荷葉1.5錢 甘草1.5錢

【功效】

疏肝清熱。

【主治】

肝膽經及三焦之實熱證。症見胸脅不舒,寒熱往來,口苦咽乾、咽痛或耳鳴、耳痛、皮膚搔癢、或婦人帶下陰癢、舌紅、苔黃膩、脈弦數或浮數。

【方義】

本方係溫清飲,加入散風熱之品而成,故此方具有和血疏肝清肝之功效,並可治實熱。尤治肝、膽經之火熱證。方中重用柴胡,取其疏肝之功,並領諸藥入肝經;用四物湯養血以柔肝,其中熟地易生地、取其清熱之功較強也。另用黃連解毒湯清熱解毒,治一切火熱之證;薄荷,連翹、牛蒡子、桔梗疏風清熱,解毒,利咽;栝蔞仁,清熱化痰,潤腸通便。諸藥合用,共成清肝解毒,散風除熱之功。

【辨證要點】

肝、膽、三焦經實熱證。
口苦咽乾。
寒熱往來。
苔黃膩。
脈弦數。
【加減】

肝邪風熱:加羌活、荊芥。
化膿性扁桃腺炎:加山豆根、射干、玄參。
惡寒發熱:加桑葉、菊花。
帶下陰癢:加敗醬草、苦參、蛇床子。
甲狀腺炎:加夏枯草。
【現代應用】

急慢性肝炎、皮膚炎、青春痘、腮腺炎、慢性扁桃腺炎、甲狀腺炎、神經官能症、頸淋巴結腫大、耳後淋巴腺炎、肋膜炎、陰道炎、尿道炎、中耳炎。

藿香正氣散 3g
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【製法用量】
藿香12克 紫蘇5克 白芷5克 大腹皮5克 茯苓5克 白朮9克 半夏9克 陳皮9克 厚朴9克 桔梗9克 甘草5克 生薑10克 大棗4枚

【功效】

解表化濕、理氣和中。

【主治】

外感風寒內傷飲食濕滯證。發熱惡寒、頭痛、胸膈滿悶,脘腹疼痛、噁心嘔吐、腸鳴腹瀉,舌苔白膩、脈浮滑。

【方義】

本方是以二陳湯為基礎,再加入疏解外邪及調理脾胃之品而組成的,適用於外感風寒,內傷飲食濕滯之證常用方劑,對於四季感冒,尤其夏季感寒傷濕,脾胃失和者最為適宜。方中用藿香為君,以辛散風寒,又能芳香化濁,且兼升清降濁,善治霍亂;臣以蘇葉、白芷辛香發散助藿香外解風寒,兼可芳香化濁;半夏、陳皮燥濕和胃,降逆止嘔;白朮、茯苓健脾運濕,和中止瀉;厚朴、腹皮行氣化濕,暢中除滿;并佐以桔梗宣肺利膈,既利于解表,又益于化濕;生薑、大棗、甘草調和脾胃,且和藥性共為使。諸藥相合,使風寒外散,濕濁內化,清升濁降,氣機通暢,諸症皆除。

【辨證要點】

夏月時感或四時感冒、風寒束表、濕滯脾胃。
寒熱頭痛、腹痛吐瀉。
舌苔白膩。
【加減】

表邪偏重:加香薷。
裡濕偏盛:加薏苡仁、澤瀉、厚朴、蒼朮。
食滯納呆:加山查、神麴、萊菔子。
無汗惡風:加防風、荊芥、麻黃。
咽痛:加銀花、連翹。
腹痛:加芍藥。
腹痛瀉痢:加蒼朮、黃連。
寒甚:加附子、乾薑。
口渴下痢,小便不利:合五苓散。
【注意禁忌】

本方藥多辛香溫燥,陰虧血虛者慎用。

【現代應用】

本方健胃,鎮吐,緩解胃腸平滑肌痙攣,調整胃腸功能,抗菌,抑制流感病毒,解熱,利尿,祛痰。用於胃腸型感冒、急性胃腸炎、中暑、嘔吐、急慢性腎炎、霍亂吐瀉、不服水土、小兒食傷

乙字湯 3g
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【製法用量】
當歸 柴胡 黃芩 甘草 升麻 大黃

【功效】

清熱瀉滯,涼血解毒。

【主治】

各種肛門疾病而有便秘傾向並有少量出血,局部疼痛甚者。

【方義】

本方適用於不甚嚴重之痔疾、便秘傾向並有少量出血、局部疼痛厲害者。方中柴胡、升麻能去下腹部之濕熱;當歸、甘草能緩和止痛,滋潤通和;黃芩能清腸熱;大黃促進大腸的蠕動而通便。

【辨證要點】

痔疾肛痛。
便秘。
婦女陰癢。
【加減】

便秘甚者:加大黃、枳實。
陰部癢痛:加銀花、連翹、蛇床子。
脫肛崩血:加黑地榆、生地、黃連。
肛痛甚者:加甘草、乳香。
痔核並腹部瘀血者:合桂枝茯苓丸。
腸風下血:合槐花散。
【注意禁忌】

無便秘傾向者,本方不宜選用。

【現代應用】

痔核之疼痛、痔出血、肛裂、脫肛、婦女陰部癢痛。

加味逍遙散 3g
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【製法用量】
當歸 茯苓 梔子 薄荷 芍藥 柴胡 甘草 白朮 牡丹皮 煨薑

【功效】

疏肝解鬱,清熱養血。

【主治】

肝鬱血虛、化火生熱。煩躁易怒,或自汗盜汗、頭痛目澀、或頰赤口乾,或月經不調,少腹作痛或小腹脹墜,小便澀,舌偏紅、苔薄黃、脈弦數。

【方義】

本方乃逍遙散加牡丹皮、梔子而成又稱丹梔逍遙散。方中柴胡疏肝解鬱;當歸、白芍、補血和營、養血柔肝;牡丹皮、梔子清熱涼血;薄荷芳香開竅;茯苓,白朮健脾益氣;甘草和中緩急,調和諸藥;煨薑強化血行。

【辨證要點】

晡熱多汗。
頭痛目赤。
月經不調。
苔薄黃。
脈弦數。
【加減】

血虛勞熱:加川芎、地黃。
氣虛體倦:加人參、黃耆。
肝鬱甚脅痛:加香附、鬱金。
經痛:加延胡索、木香、益母草。
血瘀:加丹參、赤芍、紅花。
熱盛:加生地、地骨皮。
脾虛便溏:加黨參、山藥、薏苡仁。
陰虛:合六味地黃丸。
皮膚病:加地骨皮、荊芥。
小便澀痛:加車前子。
【現代應用】

肝炎、盆腔炎、更年期綜合徵、肺結核、眼疾、月經不調、痤瘡、甲狀腺炎、白帶、濕疹、尿道炎、乳腺炎。

黃連 1g

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