20110608中藥

1.防風通聖散 4g
2.八珍湯 3g

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【製法用量】
人參10克 白朮10克 茯苓10克 當歸10克 川芎10克 白芍10克 熟地黃10克 甘草5克 生薑10克 大棗3枚

【功效】

調和營衛，氣血雙補。

【主治】

氣血兩虛致面色蒼白或萎黃無華、頭暈目眩、四肢倦怠、氣短懶言，心悸怔忡，食慾不振、舌淡、苔薄白、脈細弱或虛大無力。
婦人胎產崩漏，氣血俱虛者。
【方義】

本方所治之證多由病後失調或久病失治，或因失血過多以致氣血兩虛。方中人參、熟地甘溫益氣補血為君；白朮、茯苓健脾化濕，助人參益氣補脾；當歸、白芍、養血和營，助熟地補益陰血，共為臣藥；佐以川芎活血行氣、炙甘草和中益氣，調和諸藥為使。諸藥合用、共奏益氣補血之功。

【辨證要點】

面色萎黃。
頭暈目眩。
倦怠。
舌淡苔白。
脈虛弱或虛大無力。
【加減】

腰骨痠痛：加牛膝、杜仲。
納呆：加山藥、山查、麥芽、芡實。
血虛頭痛：加蔓荊子、藁本。
調經：加益母草。
習慣性流產：加砂仁、紫蘇。
瘡口不收：加肉桂、黃耆名曰十全大補湯。
胎動不安：加黃耆、續斷、黃芩、砂仁。
【注意禁忌】

脾胃虛甚者慎用，或可配伍理氣健脾、消食化滯之品。

【現代應用】

本方補血，增強免疫功能。用於諸病後衰弱、貧血、婦人腰痛、月經不調、血道症、產後調補、慢性胃炎、慢性肝炎、斑禿等。

3.歸脾湯 3g

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【製法用量】
人參3克 黃耆炙15克 白朮炒9克 茯苓9克 當歸9克 棗仁炒9克 桂圓肉9克 遠志6克 木香3克 甘草炙4.5克 生薑2片 大棗3枚

【功效】

補益氣血、健脾養心。

【主治】

心脾氣血兩虛證。心悸怔忡健忘失眠、盜汗虛熱，食少体倦、面色萎黃，舌淡、苔白薄，脈細緩。
脾不統血證。便血、皮下紫癜，婦女崩漏，月經超前，量多色淡或淋漓不止或帶下。
【方義】

本方是健脾與養心并重的方劑，也是益氣補血的方劑。心主血，脾統血，勞傷心脾，脾虛血少，則心失所養而益虛，因而出現心神不寧，驚悸，失眠，健忘，體倦等症；脾虛氣弱，不能統血，則產生崩漏下血。方中參、朮、苓、草健脾益氣，輔黃耆以增強益氣之效；當歸、棗仁、圓肉、遠志、補血養心安神；木香理氣醒脾，使補而不滯；生薑開胃進食，大棗補脾和胃，益氣調營，並能益血止血，養心安神。生薑得大棗，可緩和其刺激之性，大棗得生薑，可防止氣壅致脹之偏，薑棗相配，能增進食慾，幫助消化，從而有利於以上藥物的吸收和作用的發揮。綜合本方的作用，雖屬氣血雙補、心脾同治，但其目的主要在于治療血虛。故為上述諸症的常用方劑。

【辨證要點】

心悸怔忡、失眠健忘。
食少倦怠面色萎黃。
舌淡苔白。
脈細弱。
【加減】

發熱：加柴胡、梔子。
補血止血：加熟地、阿膠。
驚悸不眠：加夜交藤、柏子仁、龍骨、牡犡。
崩漏不止：加黑地榆、阿膠。
咳嗽：加紫菀、桔梗。
心臟衰弱：加五味子、麥冬。
咳血：加大小薊、藕節、仙鶴草。
子宮出血：加阿膠、艾葉、白芍。
再生障礙性貧血：加補骨脂、枸杞、鹿茸。
【注意禁忌】

兼有內熱的出血證或失眠證，慎用或禁用本方。

【現代應用】

本方強心，增強免疫力，增強造血功能，增強消化吸收能力，止血。主要用於：神經衰弱、再生障礙性貧血、血小板減少性紫癜、功能性子宮出血。用於心悸、消化道出血、功能性子宮出血、貧血及再生障礙性貧血、血小板減少性紫癜、神經衰弱、心臟病、更年期綜合症、原因不明出血、月經不調、帶下崩漏、白血病、遺精、陽萎。

4.涼膈散 3g
http://yibian.hopto.org/fang/?fno=220
【製法用量】
川大黃6克 朴硝6克 甘草炙6克 山梔子仁3克 薄荷葉去梗3克 黃芩3克 連翹12克 竹葉3克(7片)
上藥共為粗末，每服6～12g，加竹葉3g，蜜少許，水煎服，亦可作湯劑煎服。

【功效】

涼膈除熱，瀉火通便。

【主治】

上、中二焦積熱，煩躁多渴，面熱頭昏、唇焦咽燥，舌腫喉閉，目赤鼻衄，頷頰結硬，口舌生瘡，涕唾稠粘，睡臥不寧，譫語狂妄，大便秘結，小便熱赤；以及小兒驚風，舌紅苔黃，脈滑數。

【方義】

本方所治之證，屬上、中二焦積熱所致。方中重用連翹清心肺，解熱毒，是為主藥；配黃芩清心胸鬱熱；山梔子瀉三焦之火，引火下行；薄荷、竹葉外疏內清；用朴硝、大黃蕩滌胸膈積熱，是借陽明為出路，以瀉下而清徹其火熱；又用白蜜、甘草，既能緩消、黃峻瀉之力，又可調和脾胃。凡證屬於上、中二焦邪熱熾盛者，均可用本方加減治之。

【辨證要點】

口舌生瘡或咽痛。
胸膈煩熱。
便秘尿赤。
舌紅苔黃。
脈滑數。本方雖有瀉下通便之功，但使用辨證在“胸膈煩熱”而不注重有否便秘。
【加減】

便秘甚者：加枳實、厚朴。
咽痛甚者：加牛蒡子、銀花、穿心蓮。
鼻塞：加辛夷、蒼耳子。
目赤痛：加草決明、菊花。
酒精中毒：加葛花、黃連。
衄血、吐血：加當歸、芍藥、生地。
心煩口渴：加天花。
小便淋瀝：加滑石、茯苓。
【注意禁忌】

體虛患者及孕婦，忌用或慎用本方。

【現代應用】

急性扁桃腺炎、大葉性肺炎、急性咽炎、口腔潰瘍、膽管炎、感染性肝炎、腸病毒。